Paciente consciente, orientado, eupneico, afebril,
hidratado, que luce en condiciones estables.
Piel. Normo coloreada con presencia de
cicatriz en la región frontal, normo térmica, seca, normo hídrica, lisa de
turgencia, elasticidad, grosos y movilidad
normales, con presencia de masa
de consistencia tensa en región frontal izquierda.
Cabeza. Normo céfalo, pelo bien implantado sin lesiones.
Ojos. Simétricos,cejas sin alopecias, parpados cierran y abren completetamente, sin caidas ni retraso, pestañas curvas hacia afuera, sin alopecia,sin protrusionde los globos oclares, conjuntivas rosadas, iris de forma redonda de color marron, pupilas isocoricas y reactivas a la luz.
Oidos. Simetricos, pabellón auricular bien implantado, signo de trago negativo, región mastoidea no dolorosa a la palpación, conducto auditivo externo permeable, sin salida de secreciones.
Oidos. Simetricos, pabellón auricular bien implantado, signo de trago negativo, región mastoidea no dolorosa a la palpación, conducto auditivo externo permeable, sin salida de secreciones.
Nariz. Tabique nasal central, coanas
permeables, sin masa y sin salida de secreciones. Senos frontales y maxilares
sin dolor a la palpación.
Boca. Labios simétricos, mucosa oral
hidratada, lengua normo coloreada, normo glosa, húmeda, con presencia de
papilas gustativas. Sin ausencia de piezas dentales, presencia de caries en el
tercer molar inferior izquierdo, lengua enceborrada, úvula central, amígdalas eutróficas,
parótidas no palpables.
Cuello. Central, móvil, tiroides de
consistencia elástica, no aumentado de tamaño, no doloroso a la palpación,
ganglios linfáticos no visibles ni palpables, sin regurgitación yugular ni
reflujo hepatoyugular.
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